宝宝咳不停、喘得慌?警惕毛细支气管炎

本文转自:北京青年报

突然出现咳嗽、喘息?注意这不是感冒,很有可能是毛细支气管炎。随着天气转冷,这类疾病的患儿逐渐增多,且约70%的病例都与这个病毒有关。

这个病容易盯上小宝宝

毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒感染引起,约70%的病例都与该病毒相关。这种病毒通过飞沫传播,进入宝宝体内后,会导致支气管黏膜肿胀并产生黏液,让原本通畅的呼吸道变得堵塞,进而引发呼吸困难和喘息。

值得注意的是,病原体更容易侵犯2岁以下宝宝,尤其是6个月以内的小婴儿,因为婴幼儿气管比较狭窄,尤其是6个月以下宝宝,其毛细支气管比较细小,且免疫功能不完善、防病功能比较弱。秋冬春三季是高发期。

两大典型表现锁定“真凶”

当宝宝患上毛细支气管炎时,会出现以下典型表现:

呼吸困难 呼吸频率加快、费力,还会出现“三凹征”——吸气时锁骨窝、胸骨窝、肋骨缝明显凹陷,同时伴有鼻翼扇动,这些都是孩子缺氧的信号。

异常呼吸音 贴近宝宝背部,能听到“呼啦呼啦”像拉二胡似的声音。

在日常居家护理时,家长需注意保持家中湿度适宜,将湿度调至60%左右,有助于痰液排出;经常给宝宝翻身、拍背(空心掌从下往上拍),帮助松动痰液;喂奶采取少量多次的方式,避免宝宝呛咳。

出现这些症状立即就医

治疗上,雾化吸入糖皮质激素是首选治疗方式,也可使用化痰药物稀释痰液。因为大多数是病毒感染引起,所以一般情况下不用抗生素抗炎治疗。毛细支气管炎通常是自限性疾病,大部分患儿预后良好不留后遗症,但部分患儿呼吸道黏膜上皮的破坏削弱了对变应原的防御能力,增加呼吸道致敏的概率和气道高反应性。

重症毛细支气管炎可引起肺炎、气胸、纵隔气肿等呼吸系统及心血管系统、中枢系统等并发症。若发现孩子出现嘴唇发紫、呼吸变快或变慢、嗜睡、拒奶等情况,需立即送医。若孩子有过敏性体质或过敏性家族疾病,应该增加雾化治疗的总疗程。

文/沙玉英 吴珺(北京大学首钢医院)

发布于:北京

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